Assistência Médica - PAM

Departamento de Assistência Médica - PAM

Publicado em 03/07/2014 13:06 - Atualizado em 18/07/2014 12:12

Formação Técnica em Serviço Social, Pós-graduada em Administração Pública e Mestrado em Ciências da Educação. Atuou como Assistente Social do IPREM/GV de 1997 a junho de 2013, atualmente administra o Plano de Assistência Médica - PAM.

O Plano de Assistência Médica foi criado em agosto de 2001 com o objetivo de prestar atendimento aos servidores efetivos, ativos, inativos e os pensionistas do Município. Tendo como objetivo fazer com que esse público seja atendido em suas demandas da melhor forma possível, bem como buscar meios para implementar o programa de prevenção e promoção à saúde dos beneficiários, que entre titulares e dependentes chegam a 10.580 beneficiários.

ATRIBUIÇÕES

Programar, coordenar e supervisionar as atividades referentes à assistência médica e hospitalar aos segurados do IPREM/GV e seus dependentes legais;

Propor políticas e ações de proteção à saúde aos segurados do IPREM/GV e seus dependentes legais;

Propor a celebração de contratos e convênios visando a prestação de serviços de assistência médica e hospitalar aos segurados e aos seus dependentes legais;

Analisar propostas de contratos e convênios de assistência médica e hospitalar do ponto de vista de sua viabilidade técnica e financeira;

Controlar e fiscalizar o cumprimento de contratos e convênios por parte das entidades prestadoras de serviços;

Orientar os beneficiários, bem como os prestadores de serviços conveniados, credenciados ou contratados, quanto ao âmbito e os limites da assistência autorizada pelo IPREM/GV;

Receber pedidos de assistência médica, emitir e controlar Guias de Atendimento hospitalar, laboratorial e autorização afins;

Efetuar o acompanhamento de internações hospitalares providenciando quando for o caso, a remoção de segurados para outros hospitais ou localidades;

Efetuar a recepção e conferência dos documentos relativos ao pagamento de serviços médicos, hospitalares, laboratoriais e outros autorizados, encaminhando-os ao serviço de auditoria e à administração financeira do IPREM/GV conforme normas internas;

Promover perícias médicas necessárias à instrução e decisão de processos, quando for o caso;

Promover perícias em processos relativos à averiguação de procedimentos médicos, sempre que necessário;

Colaborar com os processos de auditoria de contas, prestando as informações e subsídios requeridos;

Encaminhar ao Departamento Administrativo-Financeiro mapa mensal de guias e autorizações expedidas;

Encaminhar aos órgãos da Administração Direta e Indireta a relação nominal e os valores a debitar em favor do IPREM/GV, relativos aos serviços de assistência médica e hospitalar prestados aos beneficiários;

Manter registros estatísticos da assistência médica e hospitalar prestada aos beneficiários do IPREM/GV;

Organizar e manter serviços de informações aos beneficiários, no que concerne a débitos de assistência médica, consultas a guias de serviços e respectivas faturas, custos e orçamentos de serviços médicos e descontos efetuados em folha de pagamento.

SEDE

Endereço: Rua Graça Aranha - 459 – Esplanada

Telefones: (33) 3279-5090 / (33) 3275-4951 / (33) 3275-1586 / (33) 3277-1630

Funcionamento: de 2ª a 6ª, das 8h às 18h

E-mail geral: assistmed@ipremgv.mg.gov.br

Contas Médicas

Responsável: Valéria Gonçalves Soares

Telefone: (33) 3279-5093

Funcionamento:de 2ª a 6ª, das 8h às 18h

E-mail: faturamento@ipremgv.mg.gov.br

Auditoria Técnica 

Auditor: Dr. Marcelo Henrique Maciel

Telefone: (33) 3279-5093

Funcionamento:de 2ª a 6ª, das 8h às 18h

E-mail: auditoriatecnica@ipremgv.mg,gov.br

Auditoria Administrativa 

Responsável: Helber de Paula Almeida

Telefone: (33) 3279.5093

Funcionamento: de 2ª a 6ª, das 8h às 18h

E-mail: auditoriapam@ipremgv.mg.gov.br

por IPREM/GV